结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染性疾病。年我国估算结核病新发患者数为84.2万,估算结核发病率59/10万,结核病死亡率约为2.1/10万。
“现在医疗这么发达,结核还可能死人?”经常还会有人发出这样的疑问。是的,在成都市公共卫生临床医疗中心的病房里,随时住满了重症结核的患者,他们生命垂危,随时可能需要抢救。今天就带大家了解一下重症结核。
什么是重症结核?血行播散型肺结核合并呼吸衰竭,结核性脑膜脑炎伴意识障碍,肺结核合并重症感染、多脏器功能衰竭、休克、大咯血等,都属于重症结核的范畴。
图一:患者正在进行气管插管。结核性脑膜脑炎的患者合并意识障碍,气道保护能力差,并发严重肺部感染,呼吸衰竭。结核性脑膜脑炎预后差,可能遗留意识障碍、肢体功能障碍、失语等症状。
图二:患者正在进行床旁纤支镜检查。肺结核病灶广泛,合并细菌感染可能出现感染性休克、多器官功能障碍。
图三:血播结核患者双肺自发性气胸。血行播散型肺结核可合并呼吸衰竭,严重者需进行有创机械通气,易并发气胸,迁延不愈。
重症结核病*
重症结核病死亡率高,部分疾病后遗症明显,严重威胁人们的健康。结核提倡早发现、早治疗,避免病情向重症发展;诊断医院进行积极、规范的治疗,能有效减轻脏器组织损害程度,降低并发症的发生,为患者争取更高的生活质量。
关于我们*
成都市公共卫生临床医疗中心重症医学一科是西南地区少数专门收治重症结核病人的重症监护病区,担负着全市、四川省乃至西部地区重症结核患者的救治任务。科室目前开展持续无创/有创机械通气,气管切开,床旁纤支镜、有创动/静脉压监测术,肠内及肠外营养支持,连续肾脏替代治疗,持续腰大池引流治疗等重症医疗技术。
重症监护室的患者面临生命的威胁和疾病的折磨,生理和心理都需要精心呵护。重症医学一科自成立以来,坚持“以人民健康为中心”的服务理念,已收治危重结核病五千余例,成功救治其中大部分患者,受到广大患者及家属的好评。
科室全体人员以饱满的热情,精湛的技术努力为重症结核患者提供规范化、高质量的医疗护理服务,改善危重病人的预后及生存质量。
重症医学一科简介成都市公共卫生临床医疗中心重症医学一科成立于年12月26日,是西南地区少数专门收治重症结核病人的重症监护病房,担负着全院、四川省乃至西部地区重症结核患者的救治任务。成立8年多以来,先后通过重症专科评医院复审。
一、科室团队科室医疗组人员10名,其中副高级职称2人,中级职称4人,6位医生取得重症专业5C证。护理组人员24名,其中主管护师8名,获得专科护士的有7名(6名ICU专科护士,1名伤口、造口专科护士)。
二、设备配置科室目前拥有心电监护仪23台、无创呼吸机10台、有创呼吸机8台、急救呼吸机1台、便携式血气分析仪、简易呼吸气囊13个、除颤仪1台、电动吸痰器3台、床旁X光机、床旁B超、床旁纤支镜、贝朗CRRT机、心电图机、输液泵、推注泵、深静脉血栓预防系统2台、中心供氧系统、中心负压系统等先进仪器设备。
三、开展技术科室目前开展持续心电监护,经口/经鼻气管插管、气管切开,无创/有创机械通气,床旁纤支镜治疗,有创动/静脉压监测术,床旁血液净化,镇静镇痛肌松治疗,肠内及肠外营养支持,电除颤/复律术,胸腹腔闭式引流术,心包穿刺引流术,连续肾脏替代疗,持续腰大池引流治疗等重症医疗技术。
四、诊治范围科室主要收治重症结核病患者,结核病及其合并症、并发症等危及生命的严重情况,如结核合并重症感染及脓*症者、感染性休克、结核性脑膜炎伴有意识障碍者、重症结核需要气道保护或呼吸支持者、合并各种原因所致的多器官功能障碍及衰竭者、以及各种大型手术后的危重结核患者、各种原因引起的大咯血患者以及严重内环境紊乱的重症结核患者等。五、服务理念科室自成立以来,坚持“以人民健康为中心”的服务理念,追求质量第一、精益求精的工作态度,已收治危重结核病余例,成功救治其中大部分患者,受到广大患者及家属的好评。科室全体人员以饱满的热情、精湛的技术、周到的服务努力为重症结核患者提供规范化、高质量的医疗护理服务,为救治重症患者生命保驾护航,改善危重病人的预后及生存质量。
主管部门:宣传统战部
信息来源:重症医学一科
编辑:饶学佳
审核:李悦琳
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