结核性脑膜炎

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TUhjnbcbe - 2020/11/30 13:13:00

自年新英格兰医学杂志发表mNGS重磅案例起,临床病原宏基因组学经过了5年的历程,年更是蓬勃发展,精彩纷呈。本文从技术突破,临床研究,专家共识和行业规范角度,为您盘点年mNGS十大进展,一览全貌。

回看:感染精准医学年终盘点

病原宏基因组学(mNGS)进展

01

NatureMicrobiology:mNGS利用血液cfDNA检测病原微生物

2月11日,NatureMicrobiology(IF=14)发表利用mNGS检测血浆cfDNA(游离DNA),辅助感染性疾病诊断的文章。通过筛选13种代表微生物对mNGS方法进行性能评估。在临床评估过程中,纳入了例脓*症患者,对比评估血培养与mNGS的检测性能,结果表明mNGS与血培养阳性的符合率为93.7%,且灵敏度显著高于培养及其它方法学。文章同时指出,对外周血中微生物cfDNA进行测序,为未来多种感染进行无创检测提供了可能。

02

宏基因组急危重症感染应用专家共识发布

2月,医院急诊科童朝阳教授与宋振举教授牵头,于中华急诊医学杂志发表宏基因组分析和诊断技术在急危重症感染应用的专家共识。作为首篇mNGS临床应用的专家共识,其对宏基因组临床应用场景,研究进展,基本流程,挑战和未来发展方向做出详细概述。

回看:图解宏基因组急危重症感染应用专家共识

03

NatureReviewsGenetics:临床宏基因组学(mNGS)重磅综述

3月27日,加州大学CharlesY.Chiu与StevenA.Miller在NatureReviewsGenetics(IF=41)杂志发表临床宏基因组综述。文章指出mNGS作为一种全面分析样本中细菌、真菌、病*与寄生虫以及人体宿主核酸的方法学,不仅可以用于病原体鉴定,还可以分析耐药、*力因子以及人体转录组,正在改变临床的诊疗方式。

04

GenomeResearch:mNGS用于脑膜炎诊断实验室验证方法发表

4月18日,加州大学实验室医学系CharlesY.Chiu的团队建立了一个用于综合诊断脑膜炎和脑炎感染的脑脊液mNGS检测技术平台,在CLIA认证实验室内完成了该平台的实验室验证,并将研究成果发表在GenomeResearch(IF=10)杂志上,推动了mNGS实验室验证与标准化进展。

回看:GenomeResearchmNGS脑膜炎诊断实验室验证方法

05

中美临床科研团队相继发表mNGS中枢神经系统感染多中心研究成果

6月10日,医院神经科关鸿志教授牵头的脑炎协作组研究成果在BioRxiv上预印。6月13日,美国加州大学CharlesChiu团队将关于病原宏基因组学脑炎/脑膜炎临床应用多中心研究的文章在新英格兰医学杂志(IF=79)正式发表。

中美两个多中心研究成果在阳性率及菌谱方面存在显著差异,深入分析与流行病学,入组标准,测序数据量以及判读标准等多个因素相关,两大研究结果表明宏基因组学可作为临床脑炎/脑膜炎的一种辅助诊断方法,具有鉴定感染病原体或排除感染的价值,指导临床尽早、精准诊治中枢神经系统感染。

1.图解新英格兰最新宏基因组学脑膜炎诊断多中心研究

2.脑炎mNGS病原诊断评估:中美最新多中心研究对比

3.新英格兰mNGS脑膜炎多中心研究之技术对比篇

06

医院感染科发表mNGS局灶感染诊断价值评估成果

年8月18日,医院感染科张文宏团队在《JournalofInfection》杂志再次发表一篇mNGS临床应用文章,重点

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