浙江24小时-钱江晚报记者张冰清通讯员王雪飞
今天是二十四节气中的立冬,立冬过后,万物正式进入冬天模式。但同时,呼吸道疾病也进入高发期。如果你家宝宝感冒反复发作,那可要当心。
在小儿呼吸道疾病中,有一个号称儿童健康的“头号杀手”——肺炎。浙江大医院呼吸科主任陈志敏教授告诉钱报记者,肺炎是世界范围内多发而严重的感染性疾病。在全球范围内大约每15秒钟就会因肺炎而夺去一个孩子的生命。
进入秋冬后,因肺炎住进浙大儿院呼吸科的患儿明显增多。陈志敏教授说,肺炎球菌是导致肺炎的主要细菌,如果感冒反复发作,又没有及时治疗,肺炎球菌可能引起肺炎、中耳炎、脑膜炎、败血症,严重时威胁宝宝的生命。
最近,呼吸科就接诊了一个15个月大的患儿。一个月以来,小朋友感冒反反复复发作,每次都是吃一两天的药,症状减轻后就停药,然后又开始咳嗽、打喷嚏,循环往复。
后来症状加重,家人才带医院。住院半个月,孩子不仅没有好转,还出现抽筋等情况,于是转诊到浙大儿院。
检查发现,孩子的肺部已经出现大片大片的脓肿,并且在血液中培养出了肺炎球菌。结合患儿的临床表现和病史,应该是肺炎球菌引起上呼吸道感染,由于没有规范化治疗,向下蔓延到肺部,甚至进入大脑,造成了脑膜炎。
陈志敏教授说,虽然对症治疗后孩子的病情已经稳定,但肺部的感染造成严重粘连,可能会影响到肺部的发育,后续要视情况是否进行手术剥离。
而且,脑膜炎也会带来继发性癫痫、听力丧失等风险。有研究显示,约每3个肺炎球菌性脑膜炎患儿中,超过1个会出现智力低下、瘫痪、耳聋等后遗症。
陈志敏教授解释说,肺炎球菌主要通过呼吸道传播,5岁以内,尤其是1~3岁的孩子最容易感染,“其实,一些健康儿童的鼻咽部也可能携带这种细菌,抵抗力好的时候,它就跟其他细菌和谐相处;抵抗力弱的时候,它可能就会引发肺炎。”
那些早产、出生时低体重、营养不良、患有先天性心脏病等基础性疾病的孩子,本身免疫功能不如普通孩子,更加容易中招。
他建议,六个月内的宝宝,最好在肺炎高发季前去打肺炎球菌疫苗,这是预防肺炎球菌感染最有效的手段。
如果已经出现相应症状,尤其是感冒反复不好的,医院就诊,接受持续的、规范化的治疗,以免耽误病情。