结核性脑膜炎

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TUhjnbcbe - 2024/8/30 21:17:00

炎热的夏天已慢慢褪去,秋冬季正一步步向我们走来,早晚开始变得凉风习习,但午间太阳依旧灼热,一天中的温差明显变大;同时,感冒、发烧、肺炎等疾病也进入集中爆发的时期。气温忽冷忽热加上周围的病原体增多,抵抗力弱的宝宝就变得非常容易生病。尤其是肺炎球菌感染引发的各种侵袭性疾病,是导致全球及我国5岁以下婴幼儿死亡的重要原因,家长们一定要提高警惕。

数据表明,亚太地区每分钟约有1名儿童死于肺炎球菌性肺炎。每一个不经意而过的一分钟,都有至少一名5岁以下儿童因肺炎球菌感染而离开父母,这是一个多么可怕的数目!

最近,就有一名来自河北的4个半月的孩子因肺炎球菌感染住进了儿科重症病房(PICU)。据了解,孩子入院前4天出现无明显诱因持续发热,体温最高达40℃,家长没太重视,在家附近的诊所开了退烧药,没做进一步检查就回家了。2、3天后,孩子出现持续的四肢肿胀且尿量明显减少,精神反应欠佳。入院前1天,家长见孩子情况无好转,依旧去诊所开药。入院前8小时,孩子出现面色苍白,喘息样呼吸,刺激无反应,不哭,不思饮食。这时家长才意识到情况严重,急忙带医院进行治疗;入院时孩子并不发烧,但心率将近次,处于昏迷状态。经过一系列检查诊断:孩子感染了肺炎球菌,而且感染已经扩散到多个器官,引起肺炎链球菌血流感染、肺炎链球菌性脑膜炎、肺炎链球菌性肺炎、感染性休克、严重脓毒症、多脏器功能不全、失代偿性代谢性酸中毒、低蛋白血症、中毒贫血等症状,医生说孩子的病情已经非常严重,需要马上转入PICU病房……

这样的可怕案例在生活中并不是个例。很多家长对肺炎球菌性疾病缺乏足够的认识,误将肺炎球菌性疾病当作普通感冒对待,延误了孩子的最佳治疗时机。

专家呼吁:预防胜于治疗

题题题

肺炎球菌,也称为肺炎链球菌,广泛存在于健康成人和儿童的鼻咽腔中,主要通过呼吸道飞沫传播,一个咳嗽或喷嚏就可以将带菌的飞沫散播在空气中,传播形式较为隐匿。一旦宝宝抵抗力下降,肺炎球菌便伺机入侵身体各个部位,除了引起肺炎以外,还会引起中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎、菌血症等;其中,肺炎球菌性脑膜炎还可能留下耳聋、瘫痪、智力低下等严重的后遗症,严重威胁儿童的健康和生命。

医院呼吸二科、感染科邹映雪主任表示:“儿童群体中,约一半的重症肺炎由肺炎球菌引起,1岁以下的儿童更是肺炎球菌感染的高风险期。宝宝刚出生时能够从妈妈体内获得“母传抗体”,帮助其抵抗常见细菌和病毒的侵袭,但母传抗体通常只能维持6个月左右,6个月以后就几乎消耗殆尽;而此时宝宝自身的免疫系统尚未完全建立,免疫功能相对低下,极易发生肺炎球菌感染,引发各类肺炎球菌性疾病,如上述案例中的肺炎球菌性脑膜炎、菌血症、肺炎等。”

在所有疫苗可预防的疾病中,肺炎球菌性疾病是导致全球5岁以下儿童死亡的首要病因。据世界卫生组织(WHO)估计,全球每年约有70-万5岁以下儿童死于肺炎球菌性疾病。鉴于其严重的疾病负担,世界卫生组织(WHO)已将肺炎球菌性疾病列为“需极高度优先”使用疫苗预防的疾病。及早为孩子进行预防接种,为宝宝构建起免疫屏障,是对抗婴幼儿肺炎球菌性疾病最有效的方法之一。

一分钟护一生共同抵御肺炎球菌

《“健康中国”规划纲要》中提出“5岁以下儿童死亡率要由年的10.7‰下降到年的9.5‰,再到年的6.0‰”的目标。为了实现这一重大目标,首先要减少传染病和感染性疾病对儿童的威胁,而做好肺炎球菌性疾病的预防工作对实现“健康中国”战略意义重大。

“目前来说,抗生素仍是治疗肺炎球菌性疾病的主要方法。但由于抗生素的不合理使用,肺炎球菌的耐药性问题日趋严重,导致肺炎球菌性疾病的临床治疗难度也随之上升,有时还会出现无药可治的情况。”天津市疾病预防控制中心传染病预防控制所张颖所长表示:“相比于患病后被动治疗,积极主动的预防才是对抗肺炎球菌性疾病的上策。婴幼儿通过疫苗接种,可大大增强抵抗肺炎球菌的能力,个体接种率的提高还有利于形成整个人群的群体免疫效果,从根本上控制传染病的流行和爆发,为广大儿童营造健康的成长环境。”

天津市河东区中山门街社区卫生服务中心预防保健科赵文科长表示:“接种疫苗是预防、控制乃至消灭相应传染病最有效的手段。因此,我们呼吁:每一位父母、每一位医务工作者重视预防接种,用自己力所能及的力量,守护中国数以万计儿童的茁壮成长。”

最后,专家们共同呼吁:秋冬季节正是各类呼吸道疾病高发的时节,无处不在的肺炎球菌是导致婴幼儿死亡的第二大杀手,正严重威胁着儿童的健康。和宝宝健康成长相关的各个学科和医务工作者们应该加强对肺炎球菌性疾病的预防意识,提倡多学科联动,对家长进行充分告知;每人多花一分钟时间,就能让宝宝远离肺炎球菌性疾病!希望我们能共同携起手来,为儿童健康成长保驾护航!多一分

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