结核性脑膜炎

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TUhjnbcbe - 2024/8/18 21:30:00

南国早报记者赖武慧

夏天到了,游泳的人渐渐多了起来。不少人在游泳、洗头的时候,都出现过耳朵进水的情况。很多人认为这是小事一桩,但医生提醒,耳朵进水如果处理不好,容易引起中耳炎,还可能会出现一些严重的并发症,如鼓膜穿孔、脑脓肿等。

1洗头时耳朵进水

中耳炎反复发作

60岁出头的南宁市民朱女士,曾因洗头时耳朵不慎进水,事后处理不当引起中耳炎。此后,每当感冒,或者洗澡、洗头时耳朵再次进水,就会出现耳朵发痒、发热的情况。她一直没当一回事,自己用棉签掏一掏,到药店买点药来喷涂一下。症状虽有所好转,却总断不了根。近一两年,朱女士的中耳炎发作次数增多,并流脓。最近一次耳朵流脓一个多月,自行用药也不管用了,医院就医。

广西中医院耳鼻咽喉头颈外科李艺副主任医师检查发现,朱女士属于慢性化脓性中耳炎,体内已经产生耐药反应。“我们换了很多抗生素,最终才找到合适的用药。”李艺指出,很多人以为耳朵进水是小事,但临床上常见患者因耳朵进水引起中耳炎、耳源性脑脓肿、耳内肿瘤的情况。

经过正确治疗后,朱女士的中耳炎虽然得到控制,但由于病情反复发作导致鼓膜穿孔,只能通过手术治疗。

2或会引发多种危害

需要学会正确处理

中耳炎是耳鼻咽喉头颈外科非常常见的疾病。从外耳道最深处的鼓膜开始,再往里便属于中耳。中耳炎表现常为耳痛、耳闷、耳流脓等。

李艺介绍,耳朵进水后,很多人喜欢拿棉签来清理。如果清理的位置比较深,损伤了鼓膜或者挖伤外耳道,那么炎症就会蔓延到中耳,从而引起中耳炎。如不及时治疗,特别是鼓膜穿孔出现流脓的情况,水很容易进到中耳,就会导致中耳炎反复发生,这会增加耳源性脑脓肿发生的风险。

据报道,日前,广东江门市一女子就因洗头后耳朵进水没有及时处理,该女子中耳炎反复发作。一次,她突然头痛、呕吐,被诊断为耳源性脑脓肿,还引发颅内感染,险些丧命。

“这不是危言耸听。”李艺表示,广东这位女患者进水后耳朵痒,掏耳后有发热、耳鸣的症状,这些都是早期中耳炎的表现。他分析,该病患的鼓膜原来可能就已经穿孔,加上长期用药不规范,导致炎症加重,并透过颅底的骨缝进到颅内,从而引起颅内感染,也就是脑膜炎或脑脓肿。“正常人如果鼓膜完整没有穿孔,一般经外耳途径的感染是不会进入中耳引起颅内感染的”。

李艺介绍,一般耳朵进水,或者感觉耵聍(即耳屎)多的时候,人们总喜欢用棉签挖一挖耳朵。这在医生看来,是一个相当危险的动作,他不建议大家这么做。“稍有不慎,用力不当,位置较深,就可能会损伤鼓膜”。

李艺介绍,掏耳朵最好不要用棉签,成人掏耳朵要向后向上拉,小孩要向后向下拉;只清理看得见的地方,看不见的地方不要自行清理。游泳时最好佩戴防水耳塞,患有中耳炎的人洗澡洗头时要注意防护。如果耳朵不小心进水了,进水耳向下,轻轻牵拉耳廓,或者跳跃一下,把耳朵里的水排出来。另外,感冒擤鼻涕双侧同时擤的话,也可能导致鼻涕逆流进耳朵引发中耳炎。

本文来源:南国今报

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