结核性脑膜炎

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TUhjnbcbe - 2024/8/8 20:54:00

年底至今,全球新冠肺炎感染患者屡创新高,但是另一种传染疾病“结核病”也在人群中传播。

年10月14日,江苏师范大学科文学院(独立学院)潘安湖校区陆续发现在校生肺结核病例22例。就在同一天,世界卫生组织(WHO)发布了《年全球结核病报告》。据WHO估算,全球结核潜伏感染人群接近20亿。年,全球新发结核病患者约万,30个结核病高负担国家的新发患者数依然占到了全球患者数的86%,其中中国排名第三(8.4%),仅次于印度(26%)和印度尼西亚(8.5%)。

《年全球结核病报告》

同新冠肺炎一样,对付传染病,一是靠药物,二是靠疫苗。首都医科医院流行病学研究室主任医师郑素华介绍:“结核病是由结核分枝杆菌引起的,结核菌随肺结核患者咳嗽、打喷嚏、讲话等排出在空气中,健康人吸入带结核菌的空气就能感染结核。结核菌是一种特殊的细菌。它耐酸、耐碱,普通抗菌素对它无效,现在治疗结核病都是专门的抗结核菌药物。”结核病的治疗不是一朝一夕的,需要半年以上。,

结核病的预防还有疫苗——卡介苗,但是卡介苗又不是一个“完美”的疫苗。它不像天花疫苗,能够为我们打败结核病提供%保护,一劳永逸。

首先,不是打了卡介苗就管用一辈子。现在我们接种的卡介苗是由减毒牛型结核杆菌悬浮液制成的活菌苗,到目前为止已经被使用近年了,婴儿出生24小时内就要注射。郑素华主任介绍:但是卡介苗不能保护终身,一般7~10年能处于“保护期”,随着时间的推移保护效果逐渐下降。

其次一点,接种了卡介苗也可能得结核病。

卡介苗之所以“不完美”,“是因为我们现在对于结核病的发病机制还不是完全了解清楚,结核病是细菌感染,疫苗在细菌感染类疾病效果不如病毒感染的效果好,而且结核病细胞还有一层外壳,疫苗不容易发挥效果。”原上海疾控中心免疫规划科疫苗医师陶黎纳陶介绍说。

在既往的研究中,卡介苗的保护力为0-86%。卡介苗的保护主要是原发肺结核病、儿童肺结核和结核性脑膜炎,而在继发肺结核作用不大。总之卡介苗对于防护儿童重症结核有较好的预防作用。郑素华主任介绍,在目前阶段,我们还是要按要求接种卡介苗,它是我国计划免疫的一部分,即使它还不完美,但是目前全球还没有一款新疫苗能替代现在的卡介苗。

最后提醒大家在这要分清感染和发病两个概念。目前,我国大概有4.5亿人感染,但其中只有10%左右会发病。这其中高发人群主要有免疫力低下的人,包括儿童、老人、艾滋病患者、孕妇、服用免疫力抑制剂患者等。其实我们的空气中都存在结核杆菌,即使感染了结核病,只要坚持健康的生活方式,提高免疫力,也不一定发病。”郑主任介绍道。(来源:人民网-健康时报记者:张爽)

来源:人民网

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