急诊值班经常会遇到这样的情况，“医生，快点帮我看看，孩子哭个不停，是不是肚子疼啊”因为婴儿不能用语言表达，常以哭闹来表达“要求”和“痛苦”那到底是要求还是痛苦呢？这就是接下来我们需要一起学习的重点。
1.若为“要求”，也就是医学上所说的生理性哭闹。
这类宝宝一般一般状态良好，食欲、大小便无特殊，不发热，不吐，面色红润。婴儿哭闹首先应考虑是否饥饿，如果宝宝饿了，渴了，那么，他就会放开喉咙大哭，同时还会眯紧双眼，努力将自己的小手靠近嘴巴或放进嘴里吮吸。如果宝宝的尿布湿了，就会眼泪汪汪，哭声很委屈，持续不断。６个月左右的宝宝如果常有号啕大哭，并有双手乱划，双脚乱蹬的动作，可能是宝宝开始萌出新牙。如排便、衣被过热过冷、体位不适惊吓、蚊虫叮等上述生理或外界刺激也可引起；有的婴养成要抱要哄习惯，尤其在傍晚睡眠前常哭闹，俗称“闹觉”、“吵瞌睡”，立即安排睡眠，则可停哭。有的生活规律颠倒，昼眠夜哭，则需设法纠正其习惯。
以上因素纠正后仍哭闹不止，则需详细检查有无病理现象。
2.若为“痛苦”，也就是医学上所说的病理性哭闹。
这类宝宝哭闹时往往伴有明显的烦躁不安，甚至有点痛苦的表情。大多是由于宝宝身体某一部位有不同程度的痛苦和不适所致。其特点是突然剧哭，哭声尖锐，呈惊恐状，此时将宝宝抱起，宝宝仍然哭闹不止。哭闹间隙时精神萎靡、面色苍白。遇到这种情况，要引起警惕，注意观察。如果还有其它症状，医院诊治。临床上宝宝一哭闹为突出表现的疾病，常见常见的原因是腹痛、头痛、佝偻病、中耳炎、尿布疹、肛裂、尿路感染及口腔疾病等。
一个营养良好而健康的小儿，突然出现过度的、无法解释的、阵发性哭闹，哭声尖锐嚎叫且出现手捧腹或两腿蜷曲，则提示腹痛存在。急性肠道炎症、肠梗阻、消化不良、肠寄生虫病、阑尾炎等均可产生腹痛而使宝宝哭闹不安。哭声为阵发性，随腹痛的出现而哭闹，腹痛的缓解而哭止。哭闹时，面色苍白，出冷汗、呕吐、腹泻、便血，按摩腹部有时可触及到包块，或宝宝拒按腹部，一摸即哭。
如果是平时健康的小儿突然出现间断性的哭闹，每次持续数分钟或数十分钟，按揉或热敷后可以很快缓解的。可能是因为肠胀气，喂养不当等原因导致的胃肠痉挛。
如果出了哭闹外，还伴有如兴奋、易激惹、惊吓多汗、枕秃、方颅、前囟闭合延迟、出牙迟等，可能是缺钙原因导致。
若是脑膜炎，因颅内压增高而感到头痛，于是宝宝哭闹。此时，哭声尖锐高调，前囟门饱满，两眼凝视无神，颈部强直，不愿抬头、转头，四肢强直不灵活一、
宝宝容易溢乳，乳汁进入外耳道后十分容易得急性中耳炎。此时，宝宝哭闹不安，发热，手压耳廓时，哭声更剧。如果耳朵里钻进了小虫，那么，就会突然发出“哇哇”哭声，浑身乱动，但无眼泪。当外耳道患有疖肿或得了急性腮腺炎时，除了哭闹外，还有发热、局部肿胀拒按等现象。
肛裂、尿路感染也会引起哭闹。这种哭闹发生在排便时，还有大便后滴鲜红色血液，小便次数增多等症状。
如果因病*或者细菌真菌感染所致的口腔炎可因疼痛引起婴儿哭闹，吸乳时疼痛抓咬，甚宝宝一含到奶头就哭。口腔充血、水肿，呈红绒状，口水增多，一含奶头就哭闹，从而拒绝吃奶。
以上便是告诉大家如何分辨哭闹性质的方法，生理性哭闹大都无需治疗，但是仍然无法准确辨认宝宝哭闹性质的和病理性的哭闹，医院诊治，以免贻误病情。