年12月16日上午，由中华医学会结核分会儿童结核病专业委员会、安徽省结核病防治研究所、安徽省医学会儿科专业委员会联合主办的首届儿童结核病高峰论坛在安徽顺利举行。本次大会暨儿童与学校结核病分会成立以来首次群英荟萃、座无虚席的近位专家参与的研讨盛会。中华医学会结核分会儿童专业委员会主任委员卢水华教授、安徽省结核病质控中心李孳主任、医院儿科陈名武主任，三位主席分别就目前儿童结核病危害性、学界对儿童结核病诊疗的精准性及我们共同的努力的方向做出了殷切希望。
大会现场
会议的精华部分由卢水华教授等六位明星讲者从各个角度切入，为大家讲述儿童结核病在我国的现状并带动嘉宾一起探讨儿童结核病的诊断与治疗。正如很多专家会议中强调的一样，儿童结核病因其症状不典型、发病急、病理难取，导致儿童结核病诊治的难度高，我们每位医务人员需要加强意识、不断提升结核病诊治医疗水平、早诊断早发现早治疗，使儿童远离结核病侵害，还祖国花朵以明媚的阳光，是我们每一位结防人士的期望。
此外会议特邀医院、安徽医院、蚌医院、医院医院的五大儿科主医院、医院主任作为主持人与点评嘉宾，与全国各地的医生们共同探讨儿童结核病的诊断与治疗，可谓是大咖齐聚，学术共鸣。
会议开始，李孳教授作为东道主发表欢迎辞，卢水华教授作为主办方逐一介绍了莅临本次会议主持嘉宾和讲者。随后来自复旦大学附属公共卫生临床中心的卢水华教授、李涛主任、夏露博医院赵卫红主任、重庆医院许红梅主任、医院陈雨青主任分别作了精彩报告。最后，在卢水华教授的主持下，临床专家与在场老师进行了深入的问答与交流。
卢水华教授
儿童结核病精准诊疗——离我们还有多远？
卢水华教授从近几年结核病发病疫情，到儿童结核病诊治的难度，在惊悚数字的背后让我们意识到儿童结核病诊治任重道远。他指出，因儿童重症结核病并不少见，因不能及早诊断和治疗让患者预后不佳，且卢教授以专家的视角解读了儿童结核病的主要临床类型及表现，通过几个典型病例，分析了重症结核随着儿童免疫低下而带来的并发症等问题，他强调提高儿童结核病的发现及诊断是首要问题。目前，临床通常基于三联征（结核菌素试验、影像学表现及问史）进行检查，在此基础上，还有其他检查方法，如：病原学检查及γ干扰素等辅助诊断方法。由于多种检测手段各有千秋，因此临床一般采用多种诊断方法联合，进行确诊疾病。
李涛主任
儿童结核病零死亡率：
我们可以实现吗？
李涛主任为大家带来的是结核病诊治的负担及临床难治性儿童结核病例，阐述了儿童诊治延误带来的危害及诊疗过程中面临的挑战，同时，通过对于耐药结核和儿童结核性脑膜炎的疾病负担之重，强调了结核需要早期发现，早期干预。在临床儿童结核病诊断的技术手段中，免疫学检测的TB-PPD在初诊有疑似症状的患者诊断的地位不容小觑，且WHO推荐TST在我国这样的中低收入国家仍是首选且不应被IGRAs所取代。
赵卫红主任
肿瘤患儿结核感染的防治思考
赵卫红主任对就医院的部分患儿进行了调研和探索：在血液肿瘤的患儿中开展结核菌素试验可及时发现结核感染，增加患者的生存获益。对于血液科患者而言，进行潜伏结核感染筛查有巨大的临床价值。赵主任随后为大家带来三个儿童结核并发肿瘤的病例，指出询问家族史、出生地等的重要性，必要时对儿童看护人进行结核筛查也为大家在未来临床上可能遇到的类似症状患者的诊治提供了方向，也同时肯定了TB-PPD作为一个非常基础而使用方便结核诊断用药的应用价值所在。
夏露博士
利弊共存：卡介苗相关疾病的诊断和处理
夏博士谈及到了目前我国唯一能够防治结核病疫苗-卡介苗，对于出生第一针的婴儿，卡介苗接种安全性问题，细述卡介苗对于先天性免疫缺陷疾病的儿童所带来不利影响，作为对新生婴儿防止结核感染具有重要保护作用的卡介苗，既是天使也是魔*。医护人员如何严密监测至关重要，需要我们趋弊逐利，加强防范。
许红梅主任
真假难辨：儿童结核病的诊断与鉴别
陈雨青主任
结核那些事：病例分享
许红梅主任与陈雨青主任分别通过多年的临床探索和一个临床真实的病例来给大家呈现了一个有结核侵袭的世界，一个个不经意就会让人扼腕叹息的病例。通过理论的阐述和病例分享，指出如何应用现有的临床诊断技术、诊治原则。与此同时也指出使用结核病与相似症状疾病鉴别诊断的重要性。而对于目前最具专家共识的结核病潜伏感染及儿童结核病疑似患者的初筛，以TST与IGRAs的各自优势，再辅以实验室检查、临床表现、影像等检查手段综合评判，方不会漏诊、误诊。许主任还表示有研究表明，IGRAs的敏感性在诊断儿童结核病上可能低于TST，在临床诊断筛查时可以综合两者的结果，但TST在门诊初筛环节不可或缺。
最后，卢水华教授对会议进行了总结，会议在探讨声中落下帷幕，许多嘉宾表示此次会议获益匪浅，临床上的很多困扰及诊治难题在与专家的沟通碰撞中迎刃而解；与会专家通过大会反馈，最大的收获是先进临床经验获得的同时也意识到了临床工作中存在的误区，给工作中带来很大的帮助。此次历时近4小时的研讨会为临床医生和疾控老师提供了良好互动交流的平台。相信有了更多临床医师对儿童结核病的
