结核性脑膜炎

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儿科病诊治绝招21肺结核 [复制链接]

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肺结核肺结核是小儿时期较为多见的一种由结核杆菌引起的慢性传染病,以发热、食欲不振、盗汗、咳嗽、乏力等为特征。本病常在人体抵抗力下降时发病。开放性肺结核患者是本病的重要传染源,传播途径主要是带菌飞沫吸入呼吸道,附着于肺泡上皮后引起。感染结核菌后发病与否,与人体的免疫状态、感染的菌量、途径、患病年龄、性别、健康及营养状态等因素有关。小儿多见原发性肺结核,包括原发综合征和支气管淋巴结核病。在原发性肺结核的基础上,结核杆菌通过血行播散,可引起急性粟粒性肺结核及结核性脑膜炎等,尤其是结核性脑膜炎,发病率比成人高8-10倍,多发生于3岁以内的婴幼儿。

如何诊断?根据上述表现,结合x线、结核菌素试验、血沉等项检查可作出诊断。

基本方二鳖甲(先煎)21克,青蒿15克,石斛15克,地骨皮15克,全当归12克,紫菀9克,玄参15克,知母9克,川贝母9克,柴胡9克,丹皮9克,秦艽9克,*参9克,炙甘草6克,生姜3片,大枣3枚。*热势重,加芦根30克,竹叶9克,或酌加生地9克,麦冬9克。*痰中带血,加白茅根30克,藕节30克。*汗出多而不止,去生姜,加炙*芪15克,浮小麦30克。*纳差便溏,加山药9克,白术9克,茯苓9克。上药水煎煮2次,药液混合均匀,分2次服用,每日1剂。用于肺结核以潮热为主者。

有哪些单验方?l.鲜瓜蒌1个,白及60克,蜂蜜毫升,将瓜蒌切一小孔,将白及研成细粉后放入小扎中搅匀,于蒸锅上蒸熟后加入蜂蜜,分为4-6次服,每晚临睡前服1次,开水送服。2.白及克,白糖克,百部克,蜂蜜毫升,猪胆汁毫升,大蒜(去皮)50克,先将白及、百部浓煎取汁,再与大蒜、白糖共捣如泥,后与猪胆汁、蜂蜜共调为膏,每次30-50克,每日3次,开水冲服。3.壁虎克(焙干),百部克,百合克,白及克,川贝母50克,上药分别研细末,混合拌匀后装人胶囊,每次1-2粒,每日3次日服,连服3个月。

特别提示1.除发热及明显中*症状外,患儿一般不需卧床休息,无症状者可服药上学,避免剧烈活动。2.平时加强体育锻炼,注意营养,必要时补充维生素和蛋白质。3.对开放性肺结核患者要隔离治疗,避免继续与活动性肺结核病人接触,以防反复感染。病人的排泄物如疾及脓液应彻底消*。4.按时不间断服药,定期复查,避免延误治疗。5.接种结核菌苗(卡介苗),新生儿及1岁以内的乳儿是主要对象.

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