1、肺结核最主要的传播途径是
A、飞沫
B、尘埃
C、食物和水
D、皮肤接触
E、毛巾或餐具
A
飞沫传播,即空气飞沫传播,病原体由传染源通过咳嗽、喷嚏、谈话排出的分泌物和飞沫,使易感者吸入受染。肺结核、流脑、猩红热、百日咳、流感、麻疹等病,通过此方式传播。一般情况下,飞沫传播只有与传染源近距离接触才可能实现,而距离传染源1米以外是相对安全的,距离2米以上是绝对安全的。因为,没有外部条件(如风力)的帮助,飞沫喷射到两米以外的可能性几乎没有。
2、人体初次感染结核菌后出现的肺结核类型是
A、原发型肺结核
B、浸润型肺结核
C、血行播散型肺结核
D、慢性纤维空洞型肺结核
E、结核性胸膜炎
A
原发性肺结核又称儿童型肺结核,为结核菌初次侵入人体后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型。它包括原发综合征和支气管淋巴结核。此型结核在临床表现可轻可重,轻者可无症状,偶可体检时,作胸透时才被发现;重者可有结核中*症状,如长期低热,轻咳,食欲不振,消瘦等,多见年龄较大儿童;再有表现为急性发病,多见于婴幼儿,突然高热持续2~3周,偶尔低热,但一般情况尚可,也可伴结核中*症状。
3、结核菌素试验注射后,观察结果的时间为
A、12小时
B、12~24小时
C、24~48小时
D、48~72小时
E、72小时后
D
核菌素试验
目的:测定人体是否受过结核菌感染。
纯结素(PPD)试验
方法:通常取0.1ml纯结素,皮内注射,注射后48~72h观察结果。
结果:测量皮肤硬结的直径
1)小于5mm为阴性。
2)5~9mm为弱阳性。
3)10~19mm为阳性。
4)≥20mm或不足20mm但出现水疱、坏死为强阳性。
4、儿童肺结核的主要类型是
A、急性粟粒性肺结核
B、纤维空洞型肺结核
C、原发型肺结核
D、结核性脑膜炎
E、肠结核
C
小儿原发型肺结核是原发性结核病中最常见者,为结核菌初次侵入肺部后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型,占儿童各型肺结核总数的85.3%。原发型肺结核包括原发综合征和支气管淋巴结结核。前者由肺原发病灶、局部淋巴结病变和两者相连的淋巴管炎组成;后者以胸腔内肿大的淋巴结为主,而肺部原发病灶或因其范围较小,或被纵隔影掩盖,X线片无法查出,或原发病灶已经吸收,仅遗留局部肿大的淋巴结,故在临床上诊断为支气管淋巴结结核。此两者并为一型,即原发型肺结核。
5、关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是
A、凡是结核菌素试验阴性都可以除外结核
B、卡介苗接种成功,结核菌素反应多、呈阳性
C、重症肺结核的结核菌素反应均呈阳性
D、结核菌素试验阳性,肯定有结核病
E、初次感染结核后4周内,结核菌素试验阳性
B
该题考查对结核菌素试验结果的判断,结核菌素试验阴性除提示没有结核菌感染外,还见于人体免疫力和变态反应暂时受抑制的情况,如应用糖皮质激素、严重结核病、各种危重病人和老年人;阳性仅表示结核感染,并不一定患病。
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