结核性脑膜炎

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没做好这一点,庆余年其实早该剧终了 [复制链接]

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一直没看庆余年,听闻其中有治疗肺结核的桥段,所以我就翻来看了看,于是我看见了以下这幕:

庆余年截图

肺结核咯血通常来说是支气管黏膜下的血管毛细血管破裂导致的,这个时候的肺结核通常可以说是明确的活动性肺结核,是可以排菌的,也就是具有传染性。然而剧中从未见防护:

庆余年截图

古代肺结核被称为肺痨,也称为白色瘟疫,在年链霉素问世之前,基本是绝症。据统计未经治疗的开放性肺结核死亡率高达66%,如果像剧中那样不吃荤腥,作为全身消耗性疾病,死亡率还会上升。

因此,本剧应该别名「痨病的传播」,因全员感染而剧终。

肺结核作为传染病,可以感染几乎人体各个器官,分为肺结核和肺外结核。

肺结核是指感染肺部的结核病;

而肺外结核指感染肺部以外的结核病,如气管结核、淋巴结核、结核性脑膜炎、骨结核、肾结核、生殖系统结核等。

结核病对身体伤害巨大,生殖系统结核甚至可以导致不孕不育。我接触过不少结核病患者,今天就一起聊一聊他们问过的最多的问题。

我为什么会得肺结核?

这是不少结核病患者的疑问,肺结核似乎常常不请自来。下面请看摘自《遏制结核病行动计划(-年)》中的一组数据:

当前我国结核病流行形势仍然严峻,是全球30个结核病高负担国家之一,位居全球第2位,每年新报告肺结核患者约80万例,位居甲乙类传染病第2位。

其实结核杆菌已经隐藏在我们的生活之中,并且有着一大杀器——飞沫传染。

当排菌肺结核患者咳嗽、喷嚏、大笑、大声说话、随地吐痰时都可以将结核杆菌排到空气中而造成传染,遗憾的是在公交车上、广场上、车站旁等场所以上行为并不罕见,这就为结核杆菌的传播打造了一片沃土。

为什么那么多人就我得了肺结核呢?结核是弹簧,你弱它就强。

当结核杆菌进入身体后,自身免疫力将会与它展开殊死搏斗,输了斗争就来了病症。

人体对结核杆菌的自然免疫力除了遗传因素外,更多的是与后天的生活贫困、居住拥挤、营养不良、体弱多病等有关。

如何预防肺结核?

自年结核杆菌发现以来,至少数亿人被它夺去了生命。与其患病后的艰苦搏斗,何不从源头开始杜绝它的到来?

目前肺结核主要通过飞沫传播,消化道传播和皮肤传播现已罕见。我这里有一句口诀送给大家:

勤洗手,管住口,别人吐痰躲着走;保流通,多运动,避免长期人海中。

勤洗手:注意个人卫生,洗掉手上的细菌,同时紫外线对结核杆菌有很强的杀伤力,鼓励多晒被子衣物。

管住口:如果是排菌患者,应该管住自己的口,把痰吐在痰盂里或吐在纸上经焚烧等方法处理。咳嗽时要用手帕掩住口鼻,不要对着别人咳嗽、打喷嚏;如果是家有患者,应注意和患者分开饮食、专用餐具、分开清洗,避免食用患者剩下的食物,消化道传播虽已罕见,但仍需谨慎。

别人吐痰躲着走:公共场合难免遇见这样的意外情况,能躲即躲。

保流通:居住及办公环境应尽量保持空气流通,不要太过拥挤。

多运动:身体是革命的本钱,自身强健才能抵御外敌。

避免长期人海中:不要经常出入人员拥挤的场所,并且长期待在那里。

另外老人与小孩等免疫力较弱的群体,应该特别注意避免和结核患者接触。

我有没有传染性?

当患者被告知患有肺结核时,往往首先考虑到家人特别是有小孩是否也会被传染。

目前临床上排查肺结核患者的传染性有且只有通过痰培养或者痰涂片,若连续3-6次结果为阴性,在临床上可考虑为无传染性。通常会建议患者在初期戴口罩,待病情控制后可考虑无传染性。

为什么我都不知道我得了肺结核?

肺结核常见症状有咳嗽、咳痰、咯血、乏力、发热(以午后低热常见)、盗汗、消瘦、胸痛等,严重者可引起气促、呼吸困难。

但不是人人都会有以上症状,某些患者有其中一两个症状,甚至有的患者的肺结核来得无声无息,在体检或者其他原因进行胸片或者胸部CT检查时偶然发现。

因为肺结核本身具有隐蔽性,在早期可能毫无症状。

患有肺结核应该注意什么?

如果出现上述症状,咳嗽、咳痰三周以上或者出现咯血,医院(如结核病防治所)就诊,进行肺结核相关检查。

一旦确诊肺结核,用药应该遵循「早期、规律、全程、适量、联合」原则。身为患者,应遵循医嘱,定期复诊,复查肝功能、血常规、肾功能和胸部CT,切忌私自停药。

服药期间,严禁抽烟、喝酒,需要注意营养和休息,以身体承受能力为准,适量运动,不可进行重体力劳动,不可熬夜。

阿源老师

你的肯定,我创作的动力

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