白癜风治疗 http://www.zgbdf.net/m/一提起结核病
（俗称“肺痨”）
大家就会想起
鲁迅先生笔下的华老栓
为了给患“肺痨”的儿子治病
不得不向刽子手买血淋淋的“人血馒头”
《呐喊·药》中以为给儿子吃“人血馒头”
就能治“肺痨”的华老栓
由此
足以看出当年
人们对结核病的无奈
也正是从鲁迅笔下
更多的人知道了
结核病
也知道了结核病是不治之症
随着医疗条件的发展
结核病不再是“白色瘟疫”
它已经成为可防可控的传染病
但在实际治疗中
由于患者擅自停药等原因
让原本不难治疗的结核病
发展为耐药型结核病
相比一般的结核病
耐药结核病不仅诊断复杂、
治疗困难且治疗周期长
医药费用也极其高昂
3月24日
在第23个“世界防治结核病日”
到来之际
温岭一院感染科谢宏晟主任医师
为我们解疑释惑
揭开“肺痨”的神秘面纱
专家简介
谢宏晟：市一院感染科副主任，主任医师，擅长病*性肝炎、肝硬化、肺结核等呼吸系统疾病及各种急、慢性传染病的诊治。
早期症状不明显
咳嗽、咳痰持续两周以上要警惕
肺结核是结核病中最常见的类型，是一种古老的疾病，曾多次出现在文人墨客笔下。
小仲马的小说《茶花女》、普契尼的歌剧《艺术家的生涯》中，女主角都死于肺痨。《红楼梦》里多愁善感的林黛玉，可能也是一名肺痨患者。她身体孱弱，娇喘吁吁，面色苍白，却两颊绯红，终因咯血过多、身体极度虚弱而死。
由于肺结核早期患者一般没有症状或症状轻微，易被患者忽视，晚期患者症状较多，也较显著。
肺结核的常见症状是
咳嗽、咳痰，痰中带血
其他常见症状还有长期低热、
夜间盗汗、胸痛、
疲乏无力、体重减轻、
呼吸困难等
如果不明原因咳嗽咳痰两周以上或痰中带血，就要引起重视，医院就诊。
“特别是出现咯血或痰中带血症状，应及时就医。”谢主任提醒，在临床中感冒与肺结核容易混淆，都有可能出现咳嗽、咳痰等症状。其实仔细观察，还是能区分的。
肺结核是慢性病，不像感冒三五天就好，病人发烧、咯血、咳痰、全身症状持续的时间很长，咳嗽、咳痰持续两周以上，应警惕自己是否患有肺结核。
结核病有极强的传染性，主要传染源是肺结核病人，尤其是痰涂片及痰培养结核菌阳性患者。这是一种经呼吸道传播的传染病，主要通过患者咳嗽、打喷嚏或随地吐的痰传播给他人，特别是在人群聚集的地方，更易引起传播。
为什么在同样的环境下
有些人被感染了？
有些人却安然无恙？
这主要取决于
结核菌跟人体的一系列较量过程
在这场“战役”中最后谁占上风
取决于人体保护性免疫反应
与病理性免疫反应之间的平衡
通俗的说
就是抵抗力
还取决于
感染结核菌的数量与*力情况
正规治疗是关键
擅自停药危害大
过去，肺结核病被称为贫穷病，许多人以为生活水平提高了，结核病应该没有了，其实肺结核从未走远，而且变得越来越复杂、难治。
结核病疫情抬头，与人口大流动密切相关，偏远地区居民从未接触过结核病菌，对其没有免疫力，进城务工、求学后，一旦接触就容易被感染。而且，随着抗生素的滥用及结核病不规范治疗，耐药结核病越来越多，所需治疗时间久，治愈率低，治疗费用昂贵，对家庭和社会带来沉重的经济负担。
“擅自停药、不规范治疗是造成耐药结核的主要原因。”谢主任说，有一类结核病患者在服用药物后，症状有明显改善后就擅自停药；还有一类患者在服用药物后，身体出现恶心、胃不舒服等不适症状，没有咨询医生调整用药而是选择擅自停药。
据悉，医院作为温医院，门诊治疗费用全免。
“对于有些肺结核患者，我们也很苦恼，反复宣教、跟踪随访，但是实际效果不太理想。”谢主任说，肺结核患病人群主要以老年人为主，一部分病人由于文化程度不高等没有遵从医嘱按时服药和定期复查，坚持完成规范治疗。对这部分病人，一方面我们医护人员会尽力采取各种措施，帮助他们完成治疗，另一方面也要患者思想上重视，来配合我们的治疗。
“结核病可防可控不可怕，如果患者能坚持接受半年至一年的规范治疗，90%以上人群能达到治愈和减少复发的目的。”
此外，谢主任提醒，虽然有了血液快速准确确诊结核的方法，但也不能忽视痰检查。治疗过程中，患者应该听取医生建议，定期做痰检查，因为定期做痰结核菌检查，可以掌握痰内结核杆菌的变化情况，以此可以判断治疗的效果是好是坏，以及传染性怎么样。
结核病家人
要做好消*和隔离
肺结核是慢性传染病
治愈肺结核
需要依靠长期的家庭治疗
和良好的生活护理
作为家属
首先要帮助病人
保持乐观的情绪
树立战胜疾病的信心
肺结核病程长
治疗时间久
病人应有一定的思想准备
不能疑虑重重
因为结核病人痊愈后
完全可以同健康人一样
工作学习和生活
“接种卡介苗，对提高结核病的特异性免疫力有一定作用。”
谢主任表示
接种卡介疫苗可降低
原发性结核病的发病率或减轻病情
特别是减少结核性脑膜炎
等严重结核病的发病
但接种卡介苗所产生的免疫力也是相对的
应重视其他预防措施
1.首先，有传染性的病人最好佩戴口罩，起居饮食尽量分开，其家属应减少与之接触。
有过密切接触的家属，建议进行必要的预防与监测。（有条件的人群，可以定期进行肺部健康检查，尤其是糖尿病、艾滋病等易感人群，如胸部X线检查简单易行，可以发现早期病例，以便及时治疗，防止播散）。
2.其次，要加强体育锻炼，提高自我保护意识。
房间要定时开窗通风
保持室内空气新鲜
培养良好的卫生习惯
洗漱用具专人专用
勤洗手、勤洗澡、勤换衣，定期消*等
咳嗽、打喷嚏时
应用纸巾捂住口鼻
痰要用纸包好
不要随地吐痰
减少与结核病人接触
探视病人应在医生允许情况下
或采取戴口罩等预防措施
部分图片来自网络
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