根据省、市、区总工会安排部署,为进一步深化工会会员互助互济活动,增强工会会员抵御疾病风险能力,区总工会决定在全区工会系统中开展第十三期工会会员重大疾病医疗互助活动。
会员本人补助范围和标准
No.1
意义
工会会员重大疾病医疗互助活动是我区职工团结互助、扶贫帮困的一项公益性活动,是由党委领导、政府支持、工会运作、职工参与、互济受益的一项群众性互助活动。
No.2
活动对象
男性会员年龄在18-60周岁,女性会员在18-55周岁(含农民工及个体工商户)。
No.3
互助金缴纳标准
每个会员一年缴纳50元。
No.4
约定病种
1、恶性肿瘤
2、慢性肾功能衰竭---达到尿毒症晚期须规律性透析治疗
3、再生障碍性贫血
4、急性心肌梗塞
5、心脏瓣膜置换术(须开胸手术)
6、脑中风后遗症---永久性的功能障碍
7、颅内肿瘤手术---须开颅手术或放射治疗
8、重大的器官移植术---须异体移植手术
9、冠状动脉搭桥术---须开胸手术
10、冠状动脉内支架植入术
11、主动脉手术——须开胸或开腹手术
No.5
补助标准
在有效责任期内经二级(含二级)医院首次确诊以上11种病之一的,住院治疗个人自付金额在元以上的(含元),经邯郸市医疗互助活动办事处管委会审核批准后,一次性按个人自付的60%给付救助金,当期救助金额最高元。
关于未成年子女补助相关规定
No.1
病种及范围
1、恶性肿瘤
2、慢性肾功能衰竭---达到尿毒症晚期须规律性透析治疗
3、再生障碍性贫血
4、心脏瓣膜置换手术---须开胸手术
5、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症---永久性的功能障碍
6、颅内肿瘤手术---须开颅手术或放射治疗
7、重大器官移植术---须异体移植手
8、主动脉手术---须开胸或开腹手术
9、冠状动脉搭桥术---须开胸
No.2
未成年子女享受补助规定
1、夫妻双方均参加互助活动且缴费满一年以上的,从第2年开始,如夫妻双方在之前的所有责任期内从未享受过医疗补助金,其未成年子女患以上病种之一的,经二级(含二级)医院首次确诊以上9种疾病的,且住院费用在元以上的,对患病独生子女一次性补助元,非独生子女中的一名患病子女,一次性补助元。
2、夫妻只有一方参加互助活动,对患病独生子女一次性补助元,非独生子女中的一名患病子女,一次性补助元。
3、患病子女享受过医疗补助后,今后不再享受本活动的任何医疗补助金。
除外责任
发生以下情况医疗互助不承担补助责任:
1、参加医疗互助前已患约定病种的,又未如实告知的。
2、首次参加本活动60天免责期内发生的事件。
3、被医院错误诊断。
4、组织单位或会员个人有欺诈、作弊行为的取消享受补助权利。
5、外伤、工伤、猝死、意外伤害的。
6、自会员在医疗机构结算费用期(以专用收据打印的起止日期为准)的次日零时起,两年内未提出补助申请。
7、会员本人住院自付部分在元以下;会员子女住院费用在元以下。
咨询
联系人:王润森、赵薇
详情请咨询本单位工会委员会
本标准从年1月1日起执行
原标题:《好消息!重大疾病医疗互助最高补助3万元!》