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生命至上、全民行动、共享健康、终结结核
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什么是结核病？
今天是世界防治结核病日。结核病是全球第13大死因，也超过了艾滋病*，成为了全球仅次于COVID-19的第二大传染性杀手！
这个“杀手”由经常感染肺部的细菌“结核杆菌”引起，它通过空气在人与人之间传播，只需要吸入少量这类细菌就会受到感染。全球大约有四分之一的人感染了结核杆菌，但是尚未发病，也不造成传播，但是他们有结核病发病的风险。
结核病可防可治。自年以来，全球防治结核病的努力已经挽救了约万人的生命。
然而，这次疫情使多年来在终止结核病方面取得的进展出现了倒退。年，结核病死亡人数十多年来第一次出现了增加，共有万人死于结核病。
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咳嗽持续2周以上，要高度警惕
早期或轻度结核患者，可无任何症状或症状轻微而被忽视，若病变处于活动进展阶段时，可出现午后低热、全身乏力、消瘦、夜间盗汗等症状。女性可导致月经不调或停经。
医院感染科彭程主任介绍，结核病感染的部位不同，会有不同的临床表现。肺结核患者常常表现为呼吸道症状，咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状，部分患者还可伴有痰中带血甚至咯血、胸痛、呼吸困难等症状。患者长期咳嗽、咳痰一般要警惕肺结核。
结核性脑膜炎临床表现为头疼、呕吐、发热，部分出现抽搐、肢体瘫痪、颈抵抗，神经系统病理征阳性。多同时有肺结核。结核性胸膜炎临床表现为胸痛、气促、发热，查体有胸腔积液体征。
彭程主任提醒，咳嗽持续2周以上，要高度警惕结核病，要及时到当地结核病定点医疗机构就诊。如不能及时诊断和治疗，可引起感染部位的严重并发症，如呼吸衰竭、大咯血、肾衰竭、脑膜炎、不孕等。
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结核病防治小贴士
一般来说，所有人都是肺结核的易感人群。在确定治疗原则和选择疗法之前，医生会确定结核病的类型和现阶段病灶进展，并检查肺以外其他部位有无活动性结核存在。
“治疗遵循早期、适量、联合、规律、全程用药五大原则，才能确保治疗彻底。”彭程说，绝大部分的结核病患者都能根治，但如果治疗不规范，自己擅自停药、改药，容易产生耐药结核。一旦发生耐药，治愈率低，治疗费用高，疗程更长。所以，用药不能随意间断，要坚持全程，目的在于彻底消灭结核杆菌，防止复发。
肺结核患者的常规治疗方法是居家治疗，患者尽量与他人分室而居，养成良好卫生习惯，开窗通风，不随地吐痰，咳嗽打喷嚏掩口鼻，尽量减少外出，外出时要戴好口罩，减少结核病传播风险。
彭程介绍，虽然所有人都是肺结核的易感人群，但抵抗力低下的人群患病的风险更大。健康人在感染结核杆菌后，能否发病取决于被感染人的身体抵抗力的强弱和杆菌的*力。加强锻炼，作息规律，合理饮食，保持健康的心态，加强体育锻炼，增强自我的抵抗力是有效的预防手段。
彭程
主任医师
科主任
从医经历
南京医学感染性疾病分会委员、南京市结核病诊疗质量管理成员。在结核病的诊治、各种感染性疾病的诊治方面有丰富的经验。医院进修。
开展经皮肺穿刺、淋巴结活检等技术，提高结核病的诊疗技术。特别是在菌阴肺结核的鉴别诊断及耐药肺结核的诊治上积累丰富的临床经验。
在感染性疾病中，尤其对不明原因发热，积累了丰富的临床经验。在传染病防治工作中多次参加重大疫情救治。
擅长项目
擅长各型病*性肝炎抗病*治疗、肝硬化及人工肝支持系统在肝衰竭中应用等诊治方面积累丰富临床经验。
专家门诊时间
每周一、周五全天
END
编排：肖雪
审核：薛峰、彭程、胡晓蕾
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