苏州市民王女士的女儿在苏州姑苏区某幼儿园上大班，5月18日中午，她的手机突然接到家长群通知，老师告知班级有数名小朋友都患了疱疹性咽峡炎，需要停课10天。
王女士不禁焦虑起来：“听说疱疹性咽峡炎和手足口病一样厉害，家里的孩子会不会中招？医院接种手足口病疫苗还来得及吗？”
什么是疱疹性咽峡炎？
据悉，每年5月到7月是手足口病和疱疹性咽峡炎的发病高峰，这主要与气温上升、雨水较多，湿热的环境适合肠道病*的生存和传播有关。
孩子们在游乐器具上玩耍。记者喻志勇摄
临床上手口足病容易与疱疹性咽峡炎混淆。国家儿童医学中心、医院感染内科副主任医师胡冰指出，手口足病治疗不及时可引发脑膜炎、爆发性心肌炎等严重后果。“家长掌握这些辨别小技巧，有助于早发现、早治疗。”
胡冰介绍，疱疹性咽颊炎是由肠道病*引起的急性上呼吸道感染性疾病，临床表现为发热和口腔咽颊部疱疹，少数病例会出现高热惊厥、脑炎等并发症。该病有一定自限性，病程一般在4—6天，偶尔延至两周。
手足口病早期像感冒，起病急，通常有38℃左右发热，伴随咳嗽、流涕、食欲下降、恶心、呕吐等症状。
发病同时或1—2日后，孩子手掌或脚掌会出现米粒大小的疱疹，有时也出现在臀部和膝盖处。
疱疹性咽峡炎和手足口病区别
医生提醒，疱疹性咽峡炎刚发病时和普通感冒的症状相似，有的孩子病初会有流涕咳嗽表现，所以应当注意口腔检查，当有疑似表现时，应及时就诊评估。
症状不同：疱疹性咽峡炎的典型症状出现在咽部，或靠近喉咙口软腭部位，表达能力不清楚的婴幼儿可能因疼痛出现流口水、吞咽功能不佳、哭闹等表现。
出现地方不同：而手足口病表现的患儿除了口腔溃疡分布广泛外，还可累及手、足、臀、关节等皮肤部位出现斑丘疹或疱疹。
大多数是良性过程：此外，相对手足口病来说，疱疹性咽峡炎发生脑炎、心肌炎、肺功能障碍等重症更加少见，患儿绝大部分是良性过程。
“今年还有个新特点，患儿发病表现为手足口病的不多，但是表现为疱疹性咽峡炎的特别多，这可能与每年流行的病*血清型不同有关。”医院表示。
记住三个“四”快速识别手口足“四部曲”：主要侵犯手、足、口、臀四个部位；“四不像”：不像蚊虫咬，不像药物疹，不像口唇牙龈疱疹，不像水痘；“四不特征”：不痛、不痒、不结痂、不结疤如何预防、管理？
王女士告诉记者，家长群中提醒，要把孩子的被子带回家清洗。医生解释，手足口病等肠道病*主要通过粪-口、口-口传播，幼儿园的孩子免疫力比成人弱，如果接触了患者鼻咽分泌物、唾液、疱疹液，以及被污染的玩具、食品、床上用品等物品，就很容易被传染发病，出现聚集发病现象。
因此孩子放学后要及时清洗消*手部，家长要注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。家中有两个孩子的，食品和餐具要注意区分，不要混用。目前疱疹性咽峡炎同手足口病一样管理，需要居家隔离10天以上。
防重症手口足接种疫苗最有效
据介绍，只有少数手足口病患儿会出现无菌性脑膜炎、呼吸道感染和心肌炎等重症。
“肠道病*71型（EV71）是导致手足口病重症和死亡病例的主要病原体，除了养成良好的卫生习惯外，6月龄以上儿童接种疫苗，可以有效地减少手足口病重症的发生。”医生建议，对待手足口病，家长要重视但是不要恐慌。
无论得了哪种病*引起的手足口病，只要及时就诊，积极配合治疗，多数都可以痊愈。
记者
武叶部分来源江苏新闻编辑视觉封面
余丽娜
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