专题讲座隐球菌性脑膜炎病原学检查黑夜 [复制链接]

隐球菌性脑膜炎病原学检查——黑夜给了我黑色的眼睛，我用它来寻找光明

隐球菌性脑膜炎由于症状、体征和影像学检查缺乏特异性，因此单纯的问诊、查体及头颅MRI检查均不能明确诊断。脑脊液墨汁染色是目前临床最常用的隐球菌脑膜炎诊断方法，特异性较高，但是由于往往采取脑脊液图片的方法，因此隐球菌得不到富集，从而影响了检测的灵敏度。而是用脑脊液玻片离心法后采用MGG和阿利新蓝染色检测，可以显著提高隐球菌的检出。但目前为止，我国脑脊液细胞学的开展尚不普及，而已开展脑脊液细胞学的单位，也并不都熟悉MGG和阿利新蓝染色后隐球菌的形态，从而影响了对隐球菌性脑膜炎的诊断。除诊断隐球菌外，形态学观察还可以提示隐球菌的大小、荚膜厚度、出芽以及被吞噬现象，从而采取针对性治疗。