南京白癜风 http://pf.39.net/xwdt/170808/5606879.html风引汤
风引汤是经典的热瘫痫病方，传统的清热息风、定惊安神方，具有止抽搐、疗风瘫、治癫痫的功效。适用于以抽搐、多汗、狂乱为特征的疾病。大*、干姜、龙骨各四两，桂枝三两，甘草、牡蛎各二两，寒水石、滑石、赤石脂、白石脂、紫石英、石膏各六两。上十二味，杵，粗筛，以苇囊盛之。取三指撮，井花水三升，煮三沸，温服一升。（《金匮要略》）治大人风引，少小惊痫瘛疭，日数十发，医所不疗。（五）大*10～0g，干姜0g，桂枝15g，炙甘草10g，龙骨0g，牡蛎10g，寒水石30g，滑石30g，赤石脂30g，白石脂30g，紫石英30g，生石膏30g。以水mL，煎取mL，分～3次服用。或按上述比例，为细粉，每次取30g，布包，沸水泡服。汤液淡砖红色，混浊，静置后分层（上层淡褐，下层淡砖红色），味辛辣、甜。抽搐、惊狂不安者。体格比较壮实，怕热，口渴，多汗，大便干结；或抽搐、痉挛、头痛、肢体麻木，或惊狂、烦躁、好动难眠；脉浮大弦数、心率偏快，或腹主动脉搏动明显；通常为脑器质性损害者。首先推荐以下病症符合上述人群特征者使用本方，亦可基于循证医学证据辨病使用本方：（1）以高热、神昏、抽搐为主要表现的感染性疾病，如高热惊厥、脑炎、脑膜炎后遗症期、手足口病中枢神经系统并发症。（）非感染性疾病，如癫痫、小儿脑瘫、儿童多动症、脑卒中后癫痫、高血压、老年性痴呆等。附录：本书循证医学证据强度标准（1）食欲不振、大便不成形者慎用。（）如舌红者，桂枝生姜可去。（3）此方剂型为煮散，不能直接吞服药粉，需煎煮。相关阅读：风引汤风引汤：除熱癱癎［1］。大* 乾薑 龍骨各四兩 桂枝三兩 甘草 牡蠣各二兩 寒水石 滑石 赤石脂 白石脂 紫石英 石膏各六兩上十二味，杵，粗篩，以韋囊［］盛之，取三指撮，井花水三升，煮三沸，温服一升治大人風引，少小驚癎瘛瘲，日數十發，醫所不療，除熱方。巢氏云：脚氣宜风引汤。［1］瘫痫：瘫是半身不遂，痫指癫痫。［］韦囊：古代用皮革制成的药袋。本方论述阳热内盛，风邪内动的证治。风热内侵，或盛怒不止，阳热亢甚，上逆于头，故面红、目赤。热盛炼液成痰，阻闭清窍，故惊风癫痫、神志昏迷。气血不行于四肢，故瘫痪不能运动。热伤阴血，不能滋养筋脉，故抽搐。凡是阳热炽盛上逆所引起的中风瘫痪、癫痫、小儿惊风等病，皆可用风引汤清热降火，镇惊息风。方中大*泻热于下；滑石、石膏、寒水石、紫石英、赤石脂、白石脂清热潜阳下行，清金抑木，利湿解热；龙骨、牡蛎镇惊安神，固敛肝肾；桂枝温通血脉；干姜、甘草温暖脾胃，和中益气，且制诸石之寒。痉病，有灸疮，难治。《金匮，痉湿暍病脉证治：10》痉病为风燥伤筋之证。血虚不能养筋，而复加以灸疮，使其证属中风传来，则当用栝蒌根以生津，桂枝汤以发汗。然又恐犯疮家发汗之戒，故云难治。但里急于外，又不当先治灸疮。窃意先用芍药、甘草加生地以舒筋，加*芪、防风以散风，外用圹灰年久者，调桐油以清热*而生肌，其病当愈。陈修园《浅注》谓借用风引汤去桂枝、干姜一半，研末煮服，往往获效。盖此方主清热祛风，揆之于里，当自可用。风引汤解风引汤：治除热瘫痫。大* 干姜 龙骨各四两 桂枝三两 甘草 牡蛎各二两 寒水石 滑石 赤石脂 白石脂 紫石英 石膏各六两上十二味，杵，粗筛，以韦囊盛之，取三指撮，井花水三升，煮三沸，温服一升。治大人风引，少小惊痫瘈疭日数发，医所不疗，除热方。巢氏云：脚气宜风引汤。本条云除热瘫痫，方后附列服法主治。又云治大人风引，小儿惊痫瘈疭日数发，医所不疗，除热方，病以风引为名，似当以半身不遂为主要，所谓正气引邪，?僻不遂者是也。但风起于四末，则为偏中风；中于头，则为眩晕。以方治考之，治瘈疭必有验，治偏中必无济。所云除瘫痫者，不定以偏中言之也。血不过头，借如手上刀伤，以指捺伤处，按于颠顶，其血自止。惟风阳吸于上，则一身之气血，一时并入于脑，故有卒然晕倒，痰涎上涌而死者，热血菀于脑而脑膜为之暴裂也。西医谓脑充血。血逆行于上，则百脉为之牵掣，小儿所以病瘈疭者，亦由于此。盖此类病证，胸中先有热痰，外风引之，乃并热血而上入于脑，如风起水涌者然。方中大*用以泄热，非以通滞，此与泻心汤治吐血同，所谓釜底抽薪也。干姜炮用，能止脑中上溢之血，向在常熟见某钱肆经理鼻衄，纳炮姜灰于鼻中，其衄即止。所谓煤油着火，水泼益张，灰扑立止也。此味下脱注“炮”字。所以用龙骨、牡蛎者，此与《伤寒·太阳篇》误下烦惊谵语，用柴胡加龙骨、牡蛎；火迫劫之发为惊狂，桂枝去芍药加蜀漆、牡蛎、龙骨；及下后烧针烦躁，主桂甘龙牡汤，用意略同，二味镇浮阳之冲脑，而牡蛎又有达痰下行之力也。所以用桂枝、甘草者，桂枝汤方治，原所以祛邪风，而于本方风引之义，固未尽合。盖桂枝汤发脾阳之汗而出之肌理，原为营气不虚者而设，若营气本虚，阳气张发于上，冲气被吸引而上逆，非扶中土而厚其堤防，不足以制冲逆，而痰与热血将一时并入于脑，此即发汗过多，心下悸欲得按，主以桂枝甘草汤。脐下悸欲作奔豚，主以苓桂甘枣汤之例，欲其不能逾中脘而上冒也。其余所用寒水石、滑石、紫石英、石膏，不过清凉重镇，使诸脏百脉之气不受外风牵引而已。方中惟赤石脂、白石脂二味，至为夹杂不伦。喻嘉言《寓意草》所载治寒湿下利，颇著特效；伤寒利在下焦之禹余粮汤、寒湿下利之桃花汤，赤石脂并为要药。可见其功用，全系止涩，与上用大*之意，绝然相反。故不用此方则已，若用此方，此二味究当除去，否则药不合病，且更生诸药之阻力也。
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本文摘自《经方使用手册》（第4版）
作者/*煌。编辑/刘继芳
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