肺炎是社区获得性细菌性脑膜炎患者的常见并发感染,但对病程的影响尚不明确。本项前瞻性研究旨在探究脑膜炎患者入院时并存肺炎的表现特征、临床过程和结局,研究结果已在线发表于ClinMicrobiolInfect。
研究人员评估了年3月至年6月入院时伴有肺炎的社区获得性细菌性脑膜炎成年患者。进行逻辑回归分析,以确定入院时肺炎的临床特征预测,并量化肺炎对结果的影响。
结果显示,例(17%)细菌性脑膜炎中例(17%)入院时诊断为肺炎,例(83%)中例(83%)经胸部X线检查确诊为肺炎。个病例中个(81%)为肺炎链球菌感染。多变量分析显示,入院时肺炎与高龄(OR每年增加1.03,95%CI1.02-1.04,P<0.)、酗酒(OR1.96,95%CI1.23-3.14,P0.)、癌症(OR1.54,95%CI1.12-2.13,P0.),无耳炎或鼻窦炎(OR0.44,95%CI0.32-0.59,P0.)和肺炎双球菌(OR2.14,95%CI1.55-2.95,P0.)。在例(55%)患者中观察到了格拉斯哥结果量表1-4分的不利结果,87例(28%)患者死亡。在多变量分析中,入院时存在肺炎与不利结局和死亡独立相关(OR1.48,95%CI1.12-1.96;P0.)。
综上所述,该研究结果表明,细菌性脑膜炎患者入院时肺炎是一种常见的并存感染,并且与患者不利的结局和死亡独立相关。
原始出处:
AHAFigueiredo,MCBrouwer,etal.,Community-acquiredpneumoniainpatientswithbacterialmeningitis:aprospectivenationwidecohortstudy.ClinMicrobiolInfect.Apr;26(4):.e7-.e11.doi:10./j.cmi..09..
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