结核性脑膜炎

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结核病学正高主任医师考试历年真题及解析 [复制链接]

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1.[多选题]最易透过血脑屏障,治疗结核性脑膜炎有效的药物是

A.吡嗪酰胺B.对氨基水杨酸钠C.利福平D.链霉素E.异烟肼

2.[多选题]可以治疗发热伴头痛、咽肿、目赤肿痛的配伍是()

A.大椎、风池、廉泉、关冲B.关冲、曲池、少商、头临泣C.外关、中渚、液门、角孙D.丝竹空、阳池、关冲、支沟E.中脘、外关、内关、足三里

3.[多选题]关于结核菌,下列叙述正确的是

A.生长缓慢,4~6周繁殖成明显菌落B.抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌C.烈日曝晒2小时可被杀灭D.在阴湿处能生存5个月以上E.煮沸1分钟能被杀灭

4.[单选题]《素问·六元正纪大论》云:"大积大聚,其可犯也,衰其大半而止,过者死","以平为期,而不可过"。这反映了中医治则中的()

A.治病求本B.已病防变C.扶正和祛邪D.同病异治E.未病先防

5.[多选题]SARS在治疗中应注意哪些事项

A.SARS的并发症B.器官功能的支持治疗C.糖皮质激素的不良反应D.给予足够的蛋白质E.多饮水及少量进食

6.[多选题]关于肺结核病发病因素的论述,正确的是

A.致病菌为结核分枝杆菌B.感染后一般50%可发病C.感染后是否发病与入侵细菌的数量和*力无关D.主要通过呼吸道感染E.机体免疫力和过敏反应也是重要的影响因素

7.[单选题]外感咳嗽的治疗原则为()

A.疏散解表B.化痰止咳C.燥湿化痰D.祛邪利肺E.调理脏腑

8.[单选题]在肾的下述生理功能中,其最基本的功能是()

A.主水B.纳气C.主生长、发育和生殖D.机体物质代谢和生理功能的原动力E.藏精

9.[单选题]下列穴位中,属于足少阳胆经穴的是()

A.耳门B.头维C.听宫D.听会E.角孙

10.[单选题]瘾疹在脾胃湿热型中的主要证候不包括下列选项中的()

A.脘腹疼痛B.大便秘结C.舌淡,苔薄,脉濡细D.大便泄泻E.神疲纳呆

1.正确答案:AE

解析:异烟肼无论脑膜有无炎症,均能迅速渗透到脑脊液中;吡嗪酰胺能够自由通过正常和炎性脑膜,是治疗结核性脑膜炎的重要抗结核药物。故BD正确。A选项错误之处为链霉素能透过部分炎性的血脑屏障,是结核性脑膜炎早期治疗的重要的药物之一;C选项错误点在于利福平不能透过正常的脑膜,只部分通过炎性脑膜,是治疗结脑的常用药物。单独应用也易产生耐药性。E项明显错误,对氨基水杨酸钠非抗结核药物。故排除ACE。避错方法:熟记结核性脑膜炎抗结核治疗常用药物的特点。

2.正确答案:ABCD

3.正确答案:ACD

解析:结核分枝杆菌是结核病的病原菌。典型的结核菌是细长稍弯曲两端圆形的杆菌,抗酸染色呈红色;结核菌的增代时间为14-20小时,培养时间一般为2-8周;结核分支杆菌对干燥、冷、酸、碱等抵抗力强,在干燥的环境中能存活数月至数年,在室内阴暗潮湿处,能数月不死;太阳光直射下,痰中结核分支杆菌经2-7小时可被杀死。故BDE正确。A选项错误,结核分枝杆菌煮沸℃下需5分钟杀死;C选项错误点在于结核菌抗酸染色呈红色。故排除AC。避错方法:熟记结核菌的生物学特性。

4.正确答案:C

5.正确答案:ABC

6.正确答案:ADE

解析:肺结核的致病菌是结核分枝杆菌,人肺结核主要是人型结核分支杆菌。呼吸道飞沫传播是结核病最重要的传播途径。遗传因素、营养不良、机体免疫力等均是重要的影响因素。故ABE正确。C选项错误点在于结核菌感染后是否发病受入侵细菌的数量和*力影响;D选项明显错误。故排除CD。避错方法:熟悉肺结核病的常见发病因素及其特点。

7.正确答案:D

8.正确答案:E

9.正确答案:D

10.正确答案:C

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