结核性脑膜炎

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职称考辅系列推送12脑脊液检验 [复制链接]

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  脑脊液具有重要的生理作用:


  ①缓冲、减轻或消除外力对脑组织和脊髓的损伤。


  ②调节颅内压。


  ③供给中枢神经系统营养物质,并运走代谢产物。


  ④调节神经系统碱贮量,维持脑脊液pH在7.31~7.34。

⑤转运生物胺类物质,参与神经内分泌调节。

采集脑脊液由临床医师进行腰椎穿刺采集。第1管用于细菌学检查。第2管用于临床化学或免疫学检查,第3管用于常规检查。如疑为恶性肿瘤,再采集1管进行脱落细胞学检查。标本采集后应在检验申请单上注明标本采集的日期和时间。

上截图来自本科五版教材《临床检验基础》

标本转运脑脊液标本必须由专人或专用的物流系统转运。为保证转运安全及防止标本溢出,转运过程中应采用密封的容器。如标本溢出,则立即采用0.2%过氧乙酸溶液或75%乙醇溶液进行消*处理。

脑脊液标本采集后立即送检,不能及时检查的标本需要保存于2~4℃环境中,常规检查应在4小时内完成。脑脊液标本久置可造成细胞破坏或变形,并可产生纤维蛋白凝集而导致细胞分布不均,使检查结果不准确;葡萄糖酵解可造成葡萄糖含量假性减低。合格脑脊液标本基本要求是:3个脑脊液专用收集容器标识清晰、采集量满足检验项目需求。

◎历年考点2:

正常脑脊液清晰透明。肉眼观察脑脊液透明度变化,分别以“清晰透明”、“微浑”、“浑浊”等描述。脑脊液的透明度与其所含的细胞数量和细菌多少有关,当脑脊液白细胞超过×/L时,可呈浑浊;脑脊液中蛋白质明显增高或含有大量细菌、真菌时,也可使脑脊液浑浊。结核性脑膜炎的脑脊液可呈毛玻璃样的浑浊,化脓性脑膜炎的脑脊液呈脓性或块样浑浊,穿刺损伤性脑脊液可呈轻微的红色浑浊。

……

以下为本期全文推送:

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年职称考辅系列“历年考点”开始推送啦,敬请

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