根治白癜风 http://pf.39.net/bdfyy讳疾忌医,悔不当初
潘稚芬医院结核科
年轻帅气的小伙子施小*(化名),今年才43岁 ,本是邮电局的职工,离职后一个人独居。年4月19日,施小*的妹妹回家看望他,发现哥哥一个人卧病在家,叫了几声也没回应,走到房间才发现哥哥额头烫的吓人、意识不清,喊他叫他只傻傻的看着,目光无神,也不认识自己。随后妹妹立即叫了救护医院救治。随即赶来的父母和亲戚急的如热锅上的蚂蚁团团转,一个劲的询问医生“孩子怎么啦?得了什么病?”“医生,求你们救救我儿子,他到底怎么啦?究竟是怎么回事?为啥就不认识人了呢?连大小便都不知道了,怎么办呀?”。医生边劝慰家属,边详细检查,待检查结果出来后,初步明确了施小*的病情。医生发现施小*的白蛋白很低,两个肺几乎成了破棉絮,百孔千疮,在痰液、脑脊液里均发现了结核分枝杆菌。这时候医生判定施小*患有肺结核、结核性脑膜炎,并伴有恶病质、低钠血症、低蛋白血症、贫血、气胸等,情况不容乐观。在医院治疗期间,患者几度神志不清,病危反复,经医生全力抢救,积极救治,把施小*几次从*门关拉了回来。经近3个多月的住院治疗,年7月23日,施小*病情好转,办理了出院手续。一家人终于松了口气,儿子的命被医生救回来啦!施小*自己也是悔不当初,讳疾忌医吃了多少苦,花了多少冤枉钱,还险些送了自己的命。回顾患者的病情,父母及家人怎么都难以相信,好端端的一个小伙子,怎么会得这个病,又怎么会病的如此厉害!若不是妹妹回家探望,估计儿子的命就丢了。医生结合施小*的就诊记录,并向其详细了解前期就诊情况,发现早在年6月施小*就因为肺部不适,持续咳嗽、咳痰,医院呼吸科就诊,呼吸科大夫告诉施小*,你可能得了肺结核并伴有胸水,需要到市一院结核科去治疗。当时的施小*听到这个消息,嗤之以鼻,心想自己平时身体很好,没啥毛病,仅仅咳嗽咳痰几天,怎么可能是肺结核,就没放在心上,更没有去市一院治疗。之后几次接到社区医生的电话,叮嘱他医院治疗,施小*依然我行我素,后来索性把社区医生的电话拉黑了,就这样伴随着咳嗽,半年时间过去了。年1月12日早上居然咯出了几口带血的痰,施小*开始有点害怕了。医院呼吸科就诊,呼吸科大夫发现他的肺部都是雪花样的斑点,怀疑他可能得了肺结核,建议其转到结核科去诊治。施小*还是半信半疑,“我就是个感冒咳嗽,网上说结核病多发生在老年人和比较贫穷的地方,我这体格健壮,能吃能喝的,才不会是肺结核呢”,门诊医生没办法,只好让施小*签了字,再三的叮嘱他,你不相信我们医生,医院没关系,医院看看,有病一定要及时治疗。施小*再一次的把医生的话当成了耳边风。病情一拖又是三个月。直到到了本文开头的年4月19日高热、昏迷的那一幕。施小*早期讳疾忌医、造成结核播散、病情恶化,险些丧命,给家人带来了沉重的负担。由于肺结核病是一种慢性病,症状大多由轻渐重,由不明显到明显,逐步发展。近一半早期患者症状较轻微,常不引起注意,有的常被误认为是“感冒”或“气管炎”,导致就诊和诊断延误。因此保持对肺结核的警惕性,定期体检对于发现早期肺结核患者有重要意义。怎样才能及早发现周围的肺结核患者呢?当发现周围有肺结核可疑症状(咳嗽、咳痰2周以上或痰中带血)者时,就应高度怀疑其是否得了结核病,医院就诊,做X线胸片和痰液检查,避免因就诊延迟造成结核病变加重和传播。医院诊治时,医医院进行结核病诊治,而不是在本院诊治。我国对结核病诊疗实施定点诊疗*策,非定点医疗机构和定点医疗机构非结核门诊发现的肺结核可疑者,要按照要求转诊至结核病定点医疗机构进行诊治,以增加结核病诊治的规范性。肺结核是一种比较顽固的慢性呼吸道传染病,治疗时所需的抗结核药物较多(3-4种),治疗时间也长(至少6个月)。抗结核要遵循“早期、适量、联合、规律、全程”原则。早期:即早诊断和早治疗。结核病发病初期,病灶内血液供应好,有利于药物的渗透;巨噬细胞活跃,可大量吞噬结核杆菌,有利于组织修复。早期治疗可取得较好的治疗效果,并缩短患者的传染期。联合:即必须联合用药,制订合理的化疗方案。这样既提高杀菌效能,又可防止发生耐药性。适量:即药物剂量适当。要既能达到杀灭细菌的效果,又要避免用量太大引起不良反应。规律:即按时和按量服药。保证机体内相对稳定的血药浓度,最大程度的杀灭结核菌,减少耐药发生。全程:即坚持完成全疗程治疗。这样既提高治疗成功率,又可减少复发风险。根据医生要求,施小*在出院后,还需要继续坚持抗结核治疗。听从医生建议,坚持完成疗程,大多数肺结核患者是可以治愈的。社会在进步,但我们身边仍有很多结核人,一旦发现,医院就诊,并积极治疗,避免侥幸心理,让我们共同努力消除结核危害。
来源:
《身边的结核病故事》(浙江省疾病预防控制中心组织编写)
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