结核性脑膜炎

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冰心幼儿园不容忽视的儿童结核病 [复制链接]

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1.什么是儿童结核病结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病,结核菌能侵害人体各个器官,但以肺结核最为常见,14岁以下儿童患结核病就称为儿童结核病。2.孩子出生就打了卡介苗,怎么还会得结核病

卡介苗为“出生第一针”,一般在宝宝出生后24小时内进行接种,接种卡介苗是目前预防结核病最好的方法,能大大降低儿童患粟粒性肺结核、结核性脑膜炎等重症结核的概率,但卡介苗本身预防肺结核的效果是有限的,并非终生免疫,不能保证接种者终身不患结核病。所以孩子接种了卡介苗以后还有可能得结核病,家长仍不能掉以轻心。

3.现在儿童结核病多吗

目前全球结核疫情依然严峻,结核病仍然是头号传染病杀手。我国儿童结核病的情况还是比较严重的,防治现状还不容乐观。世界卫生组织《年全球结核病报告》显示:年全球估计有万结核病新发病例,其中15岁以下儿童约万,占所有新发病例的10%。结核病死亡人数万,儿童死亡人数25.3万。我国约有新发结核病患者89.5万,仅次于印度、印尼而居世界第三位。年我国0-14岁的儿童结核发病人数为10万左右,占该年总发病人数的11.17%(10万/89.5万)。4.儿童是怎么传染上结核病的

结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病,排菌的肺结核患者是主要的传染源。结核病大多经呼吸道传播,其他途径如饮用带菌的牛奶经消化道感染、患病孕妇经胎盘引起母婴传播等。

一般年幼儿童感染主要来自家庭成员,年长儿童感染主要来自学校等公共场所,孩子们在学校、幼儿园过集体生活,接触密切,很容易传染结核病。儿童免疫力尚未完善,中学生学习压力大导致抵抗力下降,住宿和教室通风不好,一旦有学生及教师患肺结核,很容易传染给其他学生,甚至会引起局部的结核病爆发。

5.儿童结核病和成人结核病有什么不同

儿童不是成人的缩小版,所以儿童结核病有许多和成人不同的特点:

1、儿童结核杆菌感染后较成人更易进展为结核病,研究表明如不进行抗结核治疗,40%~50%的婴儿和15%的年长儿在感染后的1~2年将可能进展为结核病。

2、儿童结核病表现和成人不同,低热、盗汗及痰中带血等成人结核病的特点在儿童中并不常见。儿童结核病起病可隐匿、可严重,症状通常不典型、多样化,呼吸道症状少见而全身及其他系统性症状更为常见。

3、儿童结核病的临床类型和成人不同,原发肺结核及其演变是儿童结核病的主要临床类型。儿童易患粟粒型肺结核等严重肺结核,更易患全身播散性结核病和结核性脑膜炎等肺外结核。儿童重症结核病(如全身播散性结核病、结核性脑膜炎等)的发生与患儿年龄呈反比,愈年幼的患儿病情愈重、病死率愈高。

4、儿童结核病较成人更难诊断,由于儿童结核病临床表现不典型、儿童结核病痰中含菌量少加上年幼儿童不会吐痰导致痰涂片及痰培养结核菌的阳性率低、结核菌素试验在免疫抑制儿童和严重播散性结核病患儿中常常表现为假阴性,使得儿童结核病难以诊断,漏诊和误诊时有发生,由于延误治疗,有的甚至发展至重症、危及生命,或留下不可逆转的后遗症。

6.儿童结核病能治愈吗家长必医院就诊治疗,早期发现、及时规范的抗结核治疗,大多数儿童结核病是能够治愈的。患儿年龄愈小、病情愈重、预后愈差。7.如何预防儿童结核病1、预防儿童结核病关键是保护儿童免受结核菌的感染,及时发现和治愈传染源非常重要。家庭成员如出现咳嗽、咳痰≥2周、咯血或血痰等肺结核的可疑症状时,医院就诊检查,一旦诊断为肺结核要尽早规范治疗,并和儿童隔离开,直到无传染性为止。2、传染源家庭中的儿医院进行结核菌素试验及胸部X线检查等,以了解有无结核感染、有无活动结核病灶。3、做好学校及托幼机构的结核病防控工作,宿舍及教室要定期通风。学生、托幼儿童或教师出现上述肺结核的可疑症状时,医院就诊检查,一旦诊断为肺结核要尽早报告、隔离,规范治疗。接触的同学们必须严格按规定进行结核菌素试验及胸部X线检查等,以查明有无结核感染、有无活动结核病灶。4、出生时接种卡介苗仍是目前预防结核病较好的方法,可以提高儿童对结核病的抵抗力,减少全身播散性结核和结核性脑膜炎的发生。家长及医护人员务必重视孩子这“出生第一针”。5、从小培养孩子良好的卫生习惯,如咳嗽时要用手帕捂嘴,不随地吐痰等。儿童生活要规律,膳食要平衡合理,适当进行户外活动,以增强对结核病的抵抗力。

愿孩子们能在无“核”的环境中健康成长!

控制儿童结核病,任重而道远!

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