北京荨麻疹医院地址 http://pf.39.net/bdfyy/bdfrczy/210410/8833350.html(本文首发于年3月25日,有删改)
今天是第26个世界防治结核病日。
相较于COVID-19,结核病在全人群中的感染率更高,传播力也更强。
估计全世界有超过17亿人感染了结核分枝杆菌,约占全世界总人口数量的25%[1,2]。根据世界卫生组织的数据,年,有万人患有结核病,万人死亡[2]。
图源:世界卫生组织
年,在中国,即使在全民都佩戴口罩并减少外出的情况下,肺结核发病人数仍高达,人,死亡人[3]。
为了提高同学们对结核病的认识,特撰写下文,希望能帮助到大家。
燃竹同学
本文独立作者
传播
引起结核病(tuberculosis,TB)的病原微生物我们称为「结核分枝杆菌」(mycobacteriumtuberculosis)。
结核分枝杆菌的传播通常是通过吸入带菌飞沫核发生的,结核病人咳嗽、唱歌和说话都可能释放出带菌飞沫核。
结核分枝杆菌的飞沫核通常较小,直径介于1-5μm之间,可以长时间悬浮在空气中,因此可以进行较远距离(>1m)的传播。
因此,结核的传播主要以空气传播为主。
图源:网络
活动性肺结核患者或喉部结核患者,是结核分枝杆菌最主要的传播源。据WHO估计,一例未经治愈的活动性肺结核患者,一年能传染10~15名健康人[4]。
但是,经过至少2周恰当的抗结核治疗,并且连续3次痰抗酸杆菌涂片阴性的结核患者,就不再具有传染性了[5,6]。
除了肺结核和喉部结核,其他器官的结核病通常不会经空气传播给其他人。
结核分枝杆菌的强大抵抗力
结核分枝杆菌对酸、碱、自然环境和干燥都具有抵抗力,在干燥痰内更是可以存活6~8个月之久[7]。所以,不要随地吐痰!
图源:pixabay.